Sécurité sociale et remboursements : ce que vous ne savez pas sur la baisse des prises en charge

Sécurité sociale et remboursements : ce que vous ne savez pas sur la baisse des prises en charge

La Sécurité sociale a longtemps été perçue comme le pilier de notre système de santé, garantissant un accès aux soins pour tous.

Pourtant, depuis plus de vingt ans, son niveau de prise en charge ne cesse de s'éroder, dans une indifférence quasi générale.

Les Français continuent de penser que leurs soins sont majoritairement remboursés... jusqu'au jour où ils reçoivent une facture de plusieurs centaines d'euros pour une consultation spécialisée, des soins dentaires ou une hospitalisation.

La vérité :

65%
La Sécurité sociale ne rembourse plus qu'en moyenne 65% du tarif de convention
Et ce chiffre chute drastiquement pour de nombreux actes

Généraliste

Consultation : 26,50 €
Remboursement (70%) : 18,55 €
Participation forfaitaire : - 1,00 €
Remboursement réel : 17,55 €

Spécialiste

Consultation secteur 2 : 80,00 €
Remboursement Sécu : 23,00 €
Reste à charge : 57,00 €

Optique

Paire de lunettes : 600,00 €
Remboursement Sécu : 2,84 €

Dentaire

Implant dentaire : 1 200,00 €
Prise en charge : < 200,00 €

Et encore... ces montants concernent les actes les plus courants.

Lorsqu'on entre dans le champ de l'optique, du dentaire ou de l'audioprothèse, le niveau de remboursement frôle parfois l'absurde.

Dans un contexte d'inflation médicale, de raréfaction des médecins, de dépassements d'honoraires généralisés et de déserts médicaux, les assurés se retrouvent de plus en plus seuls face à des dépenses croissantes.

L'État, tout en maintenant le discours d'un « accès universel aux soins », transfère discrètement une part toujours plus importante de la charge financière vers les complémentaires santé... et donc vers les assurés eux-mêmes.

Le phénomène est d'autant plus préoccupant que les actes non remboursés (psychologie, ostéopathie, médecines douces, actes esthétiques, chirurgie fonctionnelle) explosent en popularité.

Ce désengagement progressif de l'Assurance Maladie n'est pas un hasard. Il s'agit d'un mécanisme budgétaire, largement documenté par les lois de financement de la Sécurité sociale depuis plusieurs années.

Moins la Sécu rembourse, plus les mutuelles doivent couvrir, ce qui provoque une hausse continue des cotisations.

+47%
Hausse des cotisations
en 10 ans
📉
Prestations
stagnantes

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